Alle formulieren

Bij veel velden is een invulinstructie toegevoegd. Als je in een veld klikt, zie je die instructie links onder in de verslaglegging:

Intake

De formulieren "Aanmelding" en "Anamnese" zijn samengevoegd tot het formulier "Intake". Hierin:

• is het veld "Gehanteerd meetinstrument:" toegevoegd in de rubriek "Diagnostiek"
• is de rubriek "Overige aanmeldingen" toegevoegd
• wordt het veld "Indicatie ongeval:" voortaan getoond in de rubriek "Algemeen"

Bij binnenkomst "Verwijzing:"

• is de nieuwe optie "Overige aanmeldingen" beschikbaar. Als je deze optie aanvinkt, wijzigt de rubriek "Verwijsgegevens" in "Aanmeld gegevens".

Bij binnenkomst "Directe toegankelijkheid":

• zijn veel velden vrije tekstvelden geworden, waardoor je meer vrijheid hebt bij het invullen
• zjn de "Rode vlaggen:" als standaardtekst opgenomen. Via het icoon "Bewerken" kun je de rode vlaggen selecteren als standaardtekst:
  

Persoon-Omgeving-Handelen en
Persoon-Omgeving-Handelen (KETP)

Beide formulieren zijn verwijderd. Een aantal velden uit de formulieren zijn verplaatst naar het formulier "Intake".

Onderzoek

Dit hele formulier is herzien:

• als je een optie aanvinkt bij "Diagnostische verrichtingen:" is een vrij tekstveld beschikbaar
• het veld "Gebruikte richtlijn:" is toegevoegd

Analyse

In dit formulier is:

• het veld "Ervaren belemmeringen omgeving (voorzieningen fysiek / hulp / cliëntsysteem): verwijderd
• het veld "Ontslagbestemming:" toegevoegd
• het veld "Datum afsluiting:" verwijderd. Dit veld was zichtbaar als je bij "Indicatie voor ergotherapie:" gekozen had voor "Nee".

Huisbezoek formulier

Voortaan is het veld "Doel huisbezoek / hulpvraag in relatie tot woonsituatie:" verplicht om in te vullen. Ook hebben alle velden in dit formulier voortaan dezelfde hoogte.

Behandelplan

In dit formulier is:

• is het veld "Verwachte duur behandelepisode:" verwijderd
• is het veld "Geplande behandellocatie:" verwijderd
• is het veld "Tarieven en voorwaarden overhandigd:" verwijderd
• zijn de velden "Besproken met cliënt en/of andere betrokkene(n):" en "Cliënt / ouders akkoord met behandelplan:" samengevoegd tot het veld "Besproken met cliënt (ouders / betrokkenen) & akkoord:"
• is het veld "Toestemming voor voorbehouden / risicovolle handeling:" toegevoegd
• de tekst boven de behandelplantabel gewijzigd in "Er dient minimaal 1 te behalen doel en 1 uit te voeren verrichting opgenomen te worden. Ook kan een tussenevaluatie ingepland worden." 

Behandeling

De velden in de rubriek "Bevindingen / uitgevoerde verrichtingen" zijn gewijzigd en heten voortaan: 

• "Beloop functioneren:"
• "Uitgevoerde verrichtingen:"
• Evaluatie / beoordeling therapeut:"
• "Plan van aanpak / uitgevoerde behandeling:"
                   
   In de eerste behandeling kun je bij het veld "Bevindingen / uitgevoerde verrichtingen:" aangeven dat je de gegevens "Reeds vastgelegd hebt tijdens anamnese en/of onderzoek".  
   Bij de velden "Uitgevoerde verrichtingen:" en "Plan van aanpak / uitgevoerde behandelingen:" kun je via de knop er boven, de gegevens "Overnemen uit vorige behandeling".

Tot slot is de rubriek "Overleggegevens:" verwijderd en is het gelijknamige veld een vrij tekstveld geworden en opgenomen in de rubriek "Bevindingen / uitgevoerde verrichtingen".

Tussenevaluatie

Het veld om de realisatie van de doelen te omschrijven is hernoemd naar "Realisatie tussentijdse behandeldoelen / behandelresultaat:".

Eindevaluatie

Dit formulier is samengevoegd met het formulier "Afsluiting". Hierin:

• is het veld "Datum eindevaluatie:" verwijderd
• is het veld "Gehanteerd meetinstrument:" toegevoegd aan de rubriek "Doelen en verrichtingen".